ব্লেফারোস্পাজম (Blepharospasm)

 ব্লেফারোস্পাজম

ব্লেফারোস্পাজম এমন একটি স্নায়ুবিক অবস্থা যা অরবিকুলারিস ওকুলি মাশলের টনিক স্প্যামের কারণে চোখের পাতা জোর করে বন্ধ করে দেয়।এতে করে রোগীর অজ্ঞাতসারে চোখের পাতা বন্ধ হয়ে আসে।

এপিডেমিওলজি:

• মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ

• বয়সের সাথে সাথে বাড়ে।

কারনঃ

• অপরিহার্য - ইডিওপ্যাথিক

• দ্বিতীয়ত;

• ব্লেফারাইটিস

• শুষ্ক চোখ / কেরাটোকনজাংটিভাইটিস সিকা (কেসিএস)

• ট্রাইকিয়াসিস

• গ্লুকোমা

• ইউভাইটিস

• অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ঢাকনা রোগ

• অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী চোখের পৃষ্ঠের রোগ।

সার্কিট কার্যকলাপে ব্যাধিও ব্লেফারোস্পাজম তৈরির জন্য দায়ী হতে পারে, যেমন কর্নিয়ার সংবেদনশীলতা হ্রাস ব্লিঙ্ক রিফ্লেক্স ইনহিবিশনের ক্ষতির কারণ হতে পারে।

ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য:

• চোখের পলক অনিচ্ছাকৃত বন্ধ

• চোখের পাতা বন্ধের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সি যা চাপ, ক্লান্তি, সামাজিক মিথস্ক্রিয়া দ্বারা আরও বাড়তে পারে।

• চোখ বন্ধ করলে বা 'বিক্ষেপ' দ্বারা উপশম হতে পারে, যেমন মুখ স্পর্শ করা বা শিস দেওয়া।

• চোখের নেত্রপল্লব এবং চোখের পৃষ্ঠের রোগ, ptosis, এনট্রোপিয়ন, Proptosis, বা dermatochalasis সমস্যাও এইমসমসয়া তৈরী করতে পারে।

পীক্ষা-নিরীক্ষা:

বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিচ্ছিন্ন ব্লেফারোস্পাজমের জন্য সাধারণত পরীক্ষার কোনো প্রয়োজন হয় না, তবে ইএমজি বা এমআরআই করা যেতে পারে। 

রোগ নির্ণয়:

ব্লেফারোস্পাজম ইতিহাস এবং বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলি থেকে চিকিৎসার ধরন নির্ণয় করা হয়।

• বেলস পালসি

• ড্যাক্রিওসাইটাইটিস

• অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস

• চোখের পাতার মায়োকিমিয়া

• কেরাটোকনজাংটিভাইটিস সিকা (কেসিএস)

• নংগ্রানুলোম্যাটাস অ্যান্টিরিয়র ইউভাইটিস।

চিকিৎসা:

• বোটুলিনাম টক্সিন টাইপ A: সাধারণত

উপরের এবং নীচের নেত্র পল্লবে একাধিক ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়

[সতর্কতা: এই চিকিৎসার ফলে ptosis, epiphora, শুষ্ক চোখ, keratitis, এবং diplopia হতে পারে]।

• কোন অন্তর্নিহিত চোখের রোগের চিকিৎসা (যদি থাকে)

• অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্প:

 বেনজোডিয়াজেপাইনস ব্যবহার করা যেতে পারে।

সার্জারি: ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে মায়েক্টমি বা কেমোমায়েক্টমি।